Risicofactoren voor diabetes type 2: Loopt u risico?

Geassocieerd diabeet Type II heeft vele andere metabole afwijkingen, zoals centrale obesitas, hypertensie en dyslipidemie, die bijdragen aan de hoge incidentie van cardiale morbiditeit en mortaliteit.

Primaire pathologische defecten bij diabetes zijn onder meer:

• Overmatige hepatische glucoseproductie
• Perifere insulineresistentie
• Defecte bètacelsecretie

Volgens de International Diabetes Federation hadden in 400 meer dan 2015 miljoen mensen diabetes.

Er zijn drie hoofdtypen diabetes:

1. type 1
2. type 2
3. Zwangerschap diabetes

Van de drie komt het tweede type het meest voor.

De Centers for Disease Control and Prevention schatten dat 90% van de mensen met diabetes wereldwijd diabetes type XNUMX heeft.

In deze toestand maakt de alvleesklier insuline aan, maar de cellen kunnen de insuline niet gebruiken zoals zou moeten. Dit is wat experts 'insulineresistentie' noemen.

In het begin maakt de alvleesklier meer insuline aan om te proberen glucose de cellen in te krijgen. Maar uiteindelijk houdt het de suiker niet laag en hoopt het zich op in de bloedbaan, waardoor de bloedsuikerspiegel stijgt.

Een aantal mensen met diabetes type 4 realiseren zich niet dat ze de ziekte hebben, en dit kan bijdragen aan de verschillende gezondheidscomplicaties die ermee gepaard gaan. Volgens de American Diabetes Association geloven 10 van de XNUMX risicovolle volwassenen dat ze geen risico lopen om diabetes te ontwikkelen.

Dit maakt het nog belangrijker om de risicofactoren van diabetes type 2 te kennen.

Risicofactoren voor diabetes type 2 kunnen worden gecategoriseerd als aanpasbaar en niet-aanpasbaar. Hoewel u niet veel kunt doen aan niet-aanpasbare risicofactoren, zijn er veel andere factoren die u kunt beheersen om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen.

Hier zijn 10 risicofactoren voor diabetes type 2.

1. Familiegeschiedenis

Familiegeschiedenis is een bekende voorspeller van de prevalentie van diabetes bij de volwassen bevolking van de Verenigde Staten. Het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 is groter als een van uw ouders of broers en zussen het heeft.

Volgens de American Diabetes Association is uw risico om diabetes te ontwikkelen:

• 1 op 7 als bij een van de ouders diabetes werd vastgesteld vóór de leeftijd van 50 jaar
• 1 op 13 als bij een van de ouders diabetes werd vastgesteld na de leeftijd van 50 jaar
• 1 op 2 als beide ouders diabetes hebben

In combinatie met andere factoren die diabetes kunnen veroorzaken (zoals verkeerde voeding en blootstelling aan bepaalde virussen), neemt het risico op het ontwikkelen van deze ziekte toe. Hoewel u uw familiegeschiedenis of genetische aanleg niet kunt veranderen, kunt u uw risico op het ontwikkelen van diabetes verminderen door triggers te vermijden.

2. Ras of etnische achtergrond

Ongeacht de familiegeschiedenis, hebben mensen van bepaalde rassen of etniciteiten meer kans op het ontwikkelen van diabetes type 2. Hispanics, Afro-Amerikanen, Hawaiianen, indianen en Aziaten lopen een verhoogd risico om de aandoening te ontwikkelen.

Een studie uit 2016, gepubliceerd in Diabetes Care, meldt dat het risico op het ontwikkelen van diabetes significant hoger is bij Aziaten, Hispanics en zwarten dan bij blanken, voor en na rekening te houden met verschillen in BMI.

Als u van Afrikaanse, Aziatische, Latijns-Amerikaanse, Indiaanse of Pacific Islander-afkomst bent, overweeg dan om de noodzakelijke veranderingen in uw levensstijl aan te brengen om uw risico te verminderen.

3. Leeftijd:

Het risico op het ontwikkelen van diabetes type 45 neemt toe met de leeftijd. Dit komt meestal voor bij volwassenen van middelbare leeftijd nadat ze de leeftijd van XNUMX jaar hebben bereikt. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat mensen de neiging hebben om minder te bewegen, spiermassa te verliezen en aan te komen naarmate ze ouder worden.

In een retrospectief onderzoek uit 2010 waarin gegevens van 1988 tot 2006 werden bekeken, ontdekten de auteurs dat de prevalentie van diabetes bij mensen van 65 jaar en ouder 17.7% was, vergeleken met 7.8% bij mensen van 20 tot 64 jaar en 6.8% tussen de leeftijd van 12 jaar en ouder. 19-XNUMX.

Een toenemend aantal kinderen, tieners en jongere volwassenen vallen tegenwoordig ten prooi aan diabetes type 2, voornamelijk als gevolg van ongezonde levensstijlkeuzes.

Sinds het midden van de jaren negentig is er wereldwijd een verhoogde incidentie van diabetes type 2 bij kinderen en adolescenten. Obesitas bij kinderen is de meest voorkomende risicofactor voor het ontwikkelen van deze ziekte op jonge leeftijd.

Gezondheidsexperts raden aan dat alle volwassenen vanaf de leeftijd van 2 om de paar maanden hun bloedsuikerspiegel moeten laten controleren. Als uw risico op het ontwikkelen van diabetes groter is vanwege ras, familiegeschiedenis, gewicht en andere risicofactoren, is het raadzaam om vroeg te beginnen met screenen. Vroege diagnose is de sleutel tot het voorkomen of beheersen van diabetes type XNUMX.

4. Een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes

Als u tijdens de zwangerschap diabetes heeft ontwikkeld (zwangerschapsdiabetes), heeft u een verhoogd risico op diabetes type 2.

Vrouwen die tijdens de zwangerschap zwangerschapsdiabetes hadden, lopen een veel hoger risico om in de toekomst diabetes type 2 te krijgen.

In een onderzoek uit 2008 bleek zelfs dat 18.9% van de vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes binnen negen jaar na de eerste diagnose diabetes type 2 kreeg. Daarentegen werd bij slechts 2.0% van de vrouwen zonder zwangerschapsdiabetes in dezelfde periode diabetes type 2 vastgesteld.

Deze risicofactor is instelbaar en u kunt uw risico verminderen door een actieve levensstijl te leiden en een gezond lichaamsgewicht te behouden. Uit een onderzoek uit 2016 bleek dat leefstijl- en voedingsadvisering de incidentie van zwangerschapsdiabetes met 39% verminderde.

5. Overmatig lichaamsgewicht of obesitas

Overgewicht of obesitas verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes type XNUMX. Het is gebleken dat de prevalentie van diabetes toeneemt met toenemende gewichtscategorieën. In feite is bijna de helft van de volwassenen met diabetes in de Verenigde Staten zwaarlijvig.

Er zijn bepaalde eiwitten en hormonen die door vetweefsel of vet worden geproduceerd en waarvan is aangetoond dat ze bijdragen aan insulineresistentie. Deze biomoleculen kunnen ook een ontstekingsreactie veroorzaken, wat ook het risico op het ontwikkelen van diabetes verhoogt.

Deze ontstekingsreactie benadrukt het inwendige van individuele cellen, het endoplasmatisch reticulum genaamd. Wanneer het ER meer voedingsstoffen te verwerken heeft dan het aankan, zorgt het ervoor dat cellen de insulinereceptoren op het celoppervlak dempen, wat resulteert in aanhoudend hoge glucoseconcentraties in het bloed.

Bovendien, als uw lichaam vet voornamelijk in uw buik opslaat, is uw risico op het ontwikkelen van diabetes type 5 groter dan wanneer het elders vet opslaat (zoals uw heupen en dijen). Een goede zaak van deze risicofactor is dat door 7% tot 2% ​​van uw lichaamsgewicht te verliezen, u uw kans op het ontwikkelen van diabetes type XNUMX kunt verkleinen.

6. Lichamelijke inactiviteit

Een van de belangrijkste beïnvloedbare risicofactoren voor diabetes type XNUMX is lichamelijke inactiviteit. Hoe minder lichamelijke activiteit u doet, hoe groter uw kans om deze aandoening te ontwikkelen. Lichaamsbeweging doen heeft veel voordelen. Lichamelijke activiteit bevordert bijvoorbeeld gewichtsverlies, verbruikt glucose als energie en maakt cellen gevoeliger voor insuline.

Een studie uit 2011, gepubliceerd in Medicine and Science in Sports and Exercise, toonde aan dat aanzienlijk verminderde regelmatige lichaamsbeweging een rol speelt bij de controle van de bloedsuikerspiegel. Deze bevinding suggereert dat inactiviteit een bijdragende factor kan zijn bij de ontwikkeling van diabetes type 2. (16)

invloed Scherm tijd Buitensporig (tv of computer) risico op het ontwikkelen van diabetes type XNUMX, samen met hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte en obesitas bij zowel kinderen als volwassenen.

Kijkend naar gegevens van 1999 tot 2004, bleek dat de kans op kinderen met metabool syndroom drie keer hoger was bij degenen die ten minste 5 uur schermtijd per dag doorbrachten in vergelijking met degenen die XNUMX uur per dag of minder schermtijd hadden .

Het goede nieuws is dat u kunt voorkomen dat u diabetes type 2 ontwikkelt door lichamelijke inactiviteit door enkele effectieve maatregelen te nemen.

Slechts 30 minuten per dag 5 dagen per week trainen - dat is slechts 150 minuten aerobe training per week - kan het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2, hartaandoeningen en een hoog cholesterolgehalte aanzienlijk verminderen. Krachttraining 3-18 dagen per week kan ook diabetes en andere chronische medische aandoeningen helpen voorkomen. (XNUMX)

7. Hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk kan aanzienlijke schade aan het cardiovasculaire systeem veroorzaken. Indien onbehandeld, kan hoge bloeddruk ook leiden tot de ontwikkeling van diabetes.

Deelnemers aan een onderzoek uit 2005 die een bevestigde diagnose van hoge bloeddruk hadden, hadden meer kans om diabetes te ontwikkelen dan degenen bij wie niet eerder de diagnose hoge bloeddruk was gesteld.

De combinatie van hoge bloeddruk en diabetes type 2 verhoogt het risico op een hartaanval of beroerte aanzienlijk. In een onderzoek naar de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL) bij patiënten met diabetes en hypertensie, werd aangetoond dat zowel diabetes als hypertensie de HRQOL aantasten. Een verdere verlaging van de KvL werd gevonden bij patiënten met hoge bloeddruk en diabetes.

Als uw hoge bloeddruk hoog is, neem dit dan serieus en volg het advies van uw arts op om het te laten controleren.

8. Abnormale cholesterol (lipide) niveaus

Lage niveaus van lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL of cholesterol HDL) en hoge triglyceriden kunnen het risico op diabetes type 2 en hart- en vaatziekten verhogen.

Een onderzoek uit 2007 toonde aan dat overtollig cellulair cholesterol een directe rol speelt bij pancreasdisfunctie, wat kan leiden tot diabetes type 2.

Sommige onderzoeken hebben een verhoogd risico op diabetes type XNUMX in verband gebracht met het gebruik van statines (een klasse medicijnen die worden gebruikt om een ​​hoog cholesterolgehalte te behandelen). Andere studies hebben de rol van statines bij het risico op diabetes losgelaten vanwege de bekende effecten van cholesterol op de insulinesecretie. De onderzoekers concludeerden dat het waarschijnlijk is dat het LDL-niveau van een persoon geassocieerd is met diabetesrisico, in plaats van het effect van statines.

Om een ​​gezond cholesterolgehalte te behouden, kan het zijn: gezond eetplan Gestage aerobe fysieke activiteit en een gezond gewicht zullen een grote hulp zijn. Roken kan ook helpen om een ​​gezond cholesterolgehalte te behouden. (23)

9. Pre-diabetes

Pre-diabetes, een mildere vorm van de aandoening, is een voor de hand liggende risicofactor voor het ontwikkelen van diabetes type 2. Mensen met diabetes worden gedefinieerd als bloedglucosewaarden die boven de normale maar onder de diabetesdrempel liggen.

Diabetes risicofactor

Een studie uit 2012 gepubliceerd in de lancet Het geeft aan dat mensen met diabetes een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van diabetes. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat schade aan de nieren en zenuwen zelfs bij prediabetes aanwezig is.

Aanpassing van de levensstijl, met als doel ten minste 7% gewichtsvermindering en 150 minuten matige lichaamsbeweging, is de hoeksteen van diabetespreventie met bewijs van een relatieve risicovermindering van 40% tot 70%. (25)

Diabetes kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd met een eenvoudige bloedtest. Als je wat langer bent, is het aan te raden om actiever te worden en wat extra lichaamsgewicht te verliezen. Kies ook voor een gezond voedingspatroon en volg de suggesties van uw arts op.

10. Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)

is geselecteerd Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) Als risicofactor voor diabetes type 2. PCOS wordt in verband gebracht met insulineresistentie, de belangrijkste oorzaak van dit risico. Vrouwen met PCOS ervaren symptomen zoals onregelmatige menstruatie, overmatige haargroei en obesitas.

PCOS verhoogt het risico op diabetes

Een studie uit 2004 gepubliceerd in Minerva Genecologica suggereren dat vrouwen met PCOS een 5- tot 10-voudig verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van diabetes type 2, vergeleken met vrouwen zonder PCOS. Dezelfde studie vond bewijs dat PCOS niet alleen geassocieerd is met insulineresistentie, maar ook kan leiden tot bètaceldisfunctie.

Een studie uit 2012, gepubliceerd in Diabetes, bevestigt ook dat het risico op het ontwikkelen van diabetes type XNUMX significant hoger is bij vrouwen van middelbare leeftijd met PCOS; Dit versterkt de noodzaak van routinematige screening op diabetes bij PCOS-patiënten.

Tips om diabetes type 2 te voorkomen

• Eet gezond door voedingsmiddelen te kiezen die weinig vet en calorieën bevatten, en voedingsmiddelen die veel vezels bevatten.
• Voeg meer fruit, groenten en volkoren granen toe aan uw dieet.
• Vervang volvette zuivelproducten door vetarme versies.
• Kies voor gezonde onverzadigde vetten, beperk verzadigde vetten en beperk of vermijd transvetten.
• Houd tijdens het eten altijd je voedselporties in de gaten en probeer 4 of 5 keer per dag kleine maaltijden te eten.
• Geniet elke dag van ten minste 30 minuten matige fysieke activiteit.
• Als u te zwaar bent, onderneem dan stappen om het extra gewicht te verliezen.
• Vervang sap en frisdrank door water doordrenkt met vers fruit.
• Stoppen met roken .
• Controleer uw bloeddruk en onderneem stappen om deze onder controle te houden.
• Verminder het risico op hart- en vaatziekten.

Raadpleeg uw arts voor regelmatige controles. Het wordt sterk aanbevolen om regelmatig uw bloedsuikerspiegel, bloeddruk en cholesterolgehalte te controleren.

Deskundige antwoorden (V&A)

Is het mogelijk om diabetes type 2 om te keren?

Type 2-diabetes kan onder controle worden gehouden en een hoge bloedsuikerspiegel kan, in ieder geval tijdelijk, met behandeling ongedaan worden gemaakt. Dit betekent niet dat de ziekte een remedie heeft. In het afgelopen decennium zijn er veel medicijnen ontwikkeld, met veel werkingsmechanismen, die de ziektebestrijding hebben vergemakkelijkt.

Zijn insuline-injecties nodig bij patiënten met diabetes type XNUMX?

Niet gewoonlijk. Bij diabetes type 2 maakt de alvleesklier nog steeds insuline aan. Het probleem is dat insuline niet goed werkt, en dit is direct gerelateerd aan gewichtstoename. De behandeling moet gebaseerd zijn op veranderingen in levensstijl en medicijnen die de bloedsuikerspiegel verlagen en helpen gewicht te verliezen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, produceert de alvleesklier bij patiënten met een slechte controle echter steeds minder insuline. Daarom kan in sommige gevallen uiteindelijk insuline nodig zijn.

Wat is het ideale voedingsschema voor een diabetespatiënt type 2?

Maaltijdplannen moeten worden geïndividualiseerd. Zoals aanbevolen door de American Diabetes Association (ADA), moet de inname van koolhydraten zich richten op vezelrijke bronnen, waaronder groenten, fruit, peulvruchten en volle granen, evenals zuivelproducten.

Voedingsmiddelen en dranken die toegevoegde suikers bevatten (inclusief vruchtensappen) moeten worden vermeden. Een mediterraan dieet dat rijk is aan enkelvoudig onverzadigde en meervoudig onverzadigde vetten kan worden overwogen, en voedingsmiddelen die rijk zijn aan n-3 vetzuren met een lange keten, zoals vette vis, noten en zaden, worden aanbevolen.

Niet-voedzame zoetstoffen hebben de voorkeur boven suikerzoetstoffen, maar over het algemeen worden mensen aangemoedigd om hun waterverbruik te verhogen.

Wat is de beste manier om de bloedsuikerspiegel te verlagen?

Behandeling om de bloedglucose te verlagen moet gebaseerd zijn op een combinatie van strategieën, niet slechts één. Dit moet veranderingen in levensstijl omvatten (dieet, lichaamsbeweging, stoppen met roken), medicijnen en in sommige gevallen insuline. Gewichtsbeheersing is een essentieel onderdeel van de behandeling.

Welke voorzorgsmaatregelen moet u nemen om diabetes type 2 te voorkomen?

Preventie van diabetes type 2 moet veranderingen in levensstijl omvatten (dieet, lichaamsbeweging, stoppen met roken) en medicijnen die helpen de bloedglucose onder controle te houden en het gewicht te verminderen. Houd ook uw risico op het ontwikkelen van diabetes type XNUMX in de gaten door ten minste een jaarlijkse evaluatie te krijgen.

Het leiden van een gezond leven is de sleutel tot het verbeteren van de controle van type XNUMX diabetespatiënten. Zoals eerder vermeld, is het belangrijk om een ​​goed dieet te volgen, regelmatig aan lichaamsbeweging te doen en te stoppen met roken. Naleving van medicatie is van cruciaal belang, evenals regelmatige follow-up met een getrainde arts en diëtist.